Diabetes Gestacional

Se dice que tienen diabetes gestacional las embarazadas que nunca han tenido diabetes, pero que tienen un nivel alto de glucosa en la sangre durante el embarazo. Se considera a una mujer embarazada con riesgo medio de tener diabetes gestacional si tiene: 
1) sobrepeso (IMC mayor a 25 kg/m2) antes del embarazo, 
2) antecedentes de resultados obstétricos adversos. 
En este caso se debe realizar una prueba de toleracia oral a la glucosa de 75 gr entre las semanas 24-28 de gestacion. 
Mujeres con riesgo alto de diabetes gestacional son: 
1) población latina/hispana (como la ecuatoriana) con alta prevalencia de diabetes; 
2) Obesidad (IMC mayor a 30 kg/m2); 
3) Antecedentes de diabetes gestacional en embarazos previos; 
4) Partos con bebés con peso al nacer de más de 4 kilos o percentil mayor a 90; 
5) Historia familiar de diabetes tipo 2; 
6) Antecedente personal de prediabetes. 
Si una mujer es considerada de alto riesgo, lo más pronto se debe medir el nivel de glucosa en sangre venosa, que se interpretará de la siguiente manera: 
1) Mayor a 126 mg/dL = diabetes preexistente; 
2) Entre 92 a 126 mg/dL = Diabetes Gestacional; 
3) Menor de 92 mg/dL = se realizará una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 gr entre las semanas 24 y 28 de gestación. 
La prueba de tolerancia oral a glucosa de 75 gr se interpreta así:
- Basal: menor a 92 mg/dL
- 1º hora: menor a 180 mg/dL
- 2º hora: menor a 153 mg/dL.
Se considera diabetes gestacional si uno o más de estos valores están altos.
Si usted tiene riesgo alto de diabetes durante el embarazo o tiene diabetes y esta planificando quedar embarazada es necesario que vea a su endocrinólogo y a su ginecólogo de cabecera.

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